Нормально ли что я боюсь рожать

Должна родить

Нормально ли что я боюсь рожать

«Боюсь рожать» - состояние до 78% беременных, а не личный провал. Разбираем, чем нормальный страх отличается от клинического и когда обращаться за помощью.

Да, нормально. По разным данным, от 60 до 78% беременных в той или иной форме боятся рожать. Так психика реагирует на крупное событие, у которого нет аналогов в жизни до него - это её нормальная работа, не сбой и не личный провал.

Что чувствуют другие женщины

За фразой «боюсь рожать» обычно стоит не одна история. У страха почти всегда конкретное лицо - он фокусируется либо на самих ощущениях, либо на логистике, либо на том, чтобы не остаться одной в неподходящий момент.

Одна женщина в обсуждении на baby.ru пишет: «В ночь перед родами в палате лежала и хотела убежать. Так страшно было». Это не «слабые нервы». Это здоровая реакция на то, что событие близко и реально, - и она не отменяет того, что женщина в итоге родила.

Часто страх касается не самого процесса, а контроля и логистики. На форуме baby.ru женщина пишет: «Боюсь момента когда начнуться схватки, а дальше как снежный ком, а вдруг не успею доехать до роддома». Страх не успеть, страх остаться без поддержки - отдельный, рабочий тип тревоги: в нём нет ничего иррационального, и с ним обычно работает простой план «куда едем, кто везёт, что в сумке».

И ещё одно, чего на форумах прямо не пишут, но что слышно между строк - стыд за то, что страшно. «Надо думать о хорошем», «вот моя сестра вообще не переживала». Не надо. Страшно - нормально, и это не делает вас плохой матерью.

Откуда берётся «боюсь рожать»

Источник первый - у родов нет «опыта раньше», на котором можно было бы прикинуть, как это будет. Никакая чужая история не передаёт ваш будущий опыт точно - даже у одной и той же женщины двое родов могут пройти по-разному. Психика на любое крупное неизвестное реагирует тревогой, это её базовая функция.

Источник второй - чужие истории. С подросткового возраста женщина слышит обрывки рассказов про роды - от мамы, тёток, подруг, женщин в очереди в женской консультации. Чаще всего пересказывают то, что запомнилось сильнее всего, а запоминается обычно тяжёлое: лёгкие роды забываются как утро вторника. К моменту собственной беременности в голове накапливаются в основном тяжёлые рассказы - и они формируют ожидание, а не реальность ваших родов.

Источник третий - биология. Перед родами в крови меняется гормональный фон, повышается чувствительность к стрессу. Тело понимает, что будет большое физическое событие, и держит вас в состоянии повышенной готовности. Эта готовность субъективно ощущается как страх. По позиции акушеров и психологов 1-й ГКБ, такая активация - не патология, а ожидаемое состояние, под которое и придумана психопрофилактическая подготовка к родам.

Когда страх - это уже не «нормально ли», а сигнал

Граница между нормальным страхом и состоянием, на которое стоит обратить внимание, не цифровая. По обзору Купрум на основе британских клинических рекомендаций и акушерского журнала, около 14% женщин испытывают страх, который начинает мешать жить, - это называется токофобия. Чёткой линии «вот тут норма, а вот тут уже патология» не существует, разница в интенсивности и в том, насколько страх захватывает обычную жизнь.

Разовая бессонница за неделю до родов или редкая тревожная мысль - это рабочее волнение, оно бывает почти у всех. Сигнал, что состояние выросло за пределы обычного, - когда тревога становится постоянной и не уходит даже днём, даже в спокойные часы, даже после хорошего разговора:

  • Сон сбился не на ночь-другую, а на недели подряд: вы часами лежите в темноте, прокручивая один и тот же сценарий, и днём при этом тоже не получается отдохнуть.
  • Появились панические атаки - учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, ощущение, что сейчас потеряете сознание. Особенно если они начинаются от одной мысли о роддоме.
  • Вы избегаете всего, что связано с подготовкой к родам: не идёте на приёмы в женскую консультацию, откладываете покупки для ребёнка, не можете говорить про роды даже с мужем.
  • Просите кесарево не по медицинским показаниям, а потому что физически не можете представить себя в естественных родах. По обзору Википедии на основе мета-анализа 2017 года, это один из частых сценариев нелеченой токофобии.
  • Мысли «лучше бы я не беременела» поселились в голове и не уходят неделями. Разовая такая мысль бывает почти у всех - речь о том, когда она становится постоянным фоном.

Узнать себя - повод не пугаться, а обратиться к специалисту. С таким работает перинатальный психолог или психотерапевт. В женских консультациях по приказу Минздрава предусмотрен медицинский психолог - бесплатно, по полису ОМС (фактическое наличие зависит от конкретной консультации, имеет смысл заранее уточнить у своего акушера-гинеколога).

Что помогает на уровне нормального страха

Курсы подготовки к родам помогают по-настоящему. По позиции акушеров и психологов 1-й ГКБ, знание про то, что происходит на каждом этапе, как дышать, как двигаться, что делает акушерка, снижает страх и сокращает аномалии родовой деятельности. Психике становится легче, когда событие перестаёт быть полностью неизвестным.

Близкий человек в родах - муж, мама, подруга, доула (специально обученная сопровождающая, не врач) - буквально снижает уровень страха. Один человек, который рядом и которому доверяете, работает как точка опоры, к которой можно возвращаться в моменты сильной схватки.

Отдельная история - разрешить себе бояться. Уговаривать себя «не накручивай», «у всех получается, и у тебя получится», «думай о позитивном» обычно не работает. Страх от этого не уходит, а уходит в подвал и оттуда подкармливает тревогу. Простое «да, мне страшно, и это нормально» иногда снимает половину напряжения, потому что внутренний конфликт «надо не бояться, а я боюсь» сам по себе утомляет.

И ещё одно - отфильтровать чужие истории. Если в окружении есть человек, который при любом разговоре про роды рассказывает свой ужас, на время беременности от него можно вежливо отгородиться. Это не предательство и не слабость, это рабочая защита.

Итак

«Боюсь рожать» - нормально, и это состояние большинства беременных, а не личный провал. Страх обычно идёт рядом с подготовкой, не вместо неё: можно ходить на курсы, читать про дыхание, собирать сумку в роддом и при этом плакать ночью. Одно другому не мешает.

Если страх вырос из фонового в центральный, мешает спать, есть, ходить на приёмы - это уже отдельный сигнал, и им занимается перинатальный психолог, а не курсы по позитивному настрою. С обычным «боюсь рожать» справляется знание, дыхание, человек рядом и разрешение себе бояться, не отдельно от подготовки, а вместе с ней.

Главный редактор - Анастасия Григоришена. О редакции.

Источники

  1. Купрум. Бояться беременности и родов - это нормально? Разбор с опорой на NHS, NCT и BJOG
  2. 1-я ГКБ. Роль психопрофилактической подготовки беременных к родам
  3. Tokophobia (fear of childbirth): prevalence and risk factors, PubMed, 2017
  4. Wikipedia. Tokophobia - сводный обзор первичной и вторичной формы

Серия «Нормально ли»